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Lucas D. Camargos Médico · Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Situações genéricas, nunca um caso concreto.

Pelve transabdominal ou transvaginal?

A confusão em uma frase

São dois acessos, com preparo e alcance diferentes. O transvaginal enxerga muito melhor o útero e os ovários; o transabdominal exige bexiga cheia.

Desenho da pelve feminina em corte de perfil, mostrando a bexiga à frente, o útero no centro, a vagina abaixo e o reto atrás, com a posição do transdutor sobre o abdome.

Prancha 08Pelve pelo acesso abdominalIlustração educativa

O acesso pelo abdome, com a bexiga cheia servindo de janela.

  • Em vermelho-óxido: Janela pela bexiga
  • Bexiga como janela acústica
  • Útero e colo
  • Ovários
Compartimento médio da pelve — desenho anatômico a grafite sobre papel marfim; em vermelho-óxido, compartimento médio. A imagem não traz texto: as estruturas estão na legenda.

Prancha 16Compartimento médio da pelveIlustração educativa

Útero, ovários e anexos — o compartimento central, e o que o exame transvaginal enxerga melhor.

  • Em vermelho-óxido: Compartimento médio
  • Útero, com suas camadas
  • Ovários e anexos

O que inclui e o que não inclui

Inclui

  • Útero
  • Ovários e anexos

Não inclui

  • Avaliação transabdominal complementar como rotina
  • Rins e órgãos do abdome

Alternativas relevantes

  • US pélvica transabdominal: mesma região por outro acesso, com bexiga cheia
  • RM de pelve: quando a pergunta é sobre extensão de endometriose ou mapeamento

O que muda no protocolo se a indicação vier escrita

Informar a data da última menstruação muda a leitura de quase tudo: espessura do endométrio, tamanho dos folículos e presença de líquido.

Doppler ou elastografia

Doppler não está incluído em nenhum dos dois acessos e é solicitado à parte.

Nomenclatura

O nome que dirige o exame é o que descreve a estrutura examinada. Este site não publica código de procedimento: código muda, e código desatualizado atrapalha mais do que ajuda. Faturamento é do serviço.

Sugestão de texto para o pedido

US pélvica transvaginal — avaliação de útero, ovários e anexos. Informar data da última menstruação.

Texto genérico. Não contém e não deve conter dado de paciente.

Adequação clínica não é cobertura. Nada nesta página promete autorização, reembolso ou obrigatoriedade de cobertura por operadora.

Como isso soa para o paciente

O dia do ciclo em que o exame é feito muda o que aparece. Não é detalhe de cadastro: é o que permite dizer se um achado é esperado ou não.

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