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Lucas D. Camargos Médico · Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Rascunho — sem revisão clínica

Radiação, sem drama e sem esconder

Nem todo exame de imagem usa radiação. Nos que usam, existe risco, ele é pequeno, e há uma discordância científica em aberto que vale conhecer.

Como exames e laudos são feitos. Não interpretamos exame.

Quais exames usam e quais não usam

Terminou o exame, terminou a exposição. O corpo não fica com radiação dentro e a pessoa não emite nada depois.

  • Usam: raio X, tomografia, mamografia e densitometria.
  • Não usam: ultrassom, que funciona com som.
  • Não usa: ressonância, que funciona com campo magnético e ondas de rádio.

A ordem de grandeza

A dose varia muito entre exames. Um raio X de tórax está entre os menores. Uma tomografia entrega bem mais que ele. Uma tomografia de baixa dose fica no meio do caminho.

Todo mundo também recebe radiação do próprio ambiente, o ano inteiro, vinda do solo, do ar e do espaço. Alguns exames simples ficam na faixa de poucos dias desse fundo natural.

A discussão que está aberta agora

Em abril de 2025 saiu um estudo americano estimando que as tomografias feitas nos Estados Unidos em um ano produziriam mais de cem mil casos de câncer ao longo da vida. Saiu na imprensa e assustou muita gente.

O Colégio Brasileiro de Radiologia respondeu com três críticas técnicas. O modelo do estudo parte da ideia de que qualquer dose, por menor que seja, aumenta o risco na mesma proporção. Os dados de base vêm de sobreviventes das bombas de Hiroshima e Nagasaki, que foram expostos de uma vez e em circunstância muito diferente de um exame. E o número não foi observado em pessoas: é projeção estatística.

Quem lê isso fica sem uma resposta simples, e não existe uma. O que há de consenso é mais modesto e mais útil: dose menor é sempre melhor, e o exame se justifica quando a pergunta compensa a exposição.

O que é razoável perguntar

Não existe um número de exames por ano que sirva para todo mundo. O que existe é a conta caso a caso, e quem faz essa conta é o médico que pede junto com o serviço que executa.

O que perguntar ao seu médico

  • Existe um exame sem radiação que responda a mesma pergunta?
  • Este exame pode ser feito com dose menor?
  • Eu tenho exame antigo que evite repetir este?