Explicamos a palavra — não o seu exame.
Papiloma intraductal
achado com nome de doença
também aparece como: papiloma intraductal · papiloma mamário · lesão papilífera · papiloma do ducto
Em uma frase
É um pequeno crescimento benigno dentro de um canal de leite, perto do mamilo, feito de tecido em forma de dedo com um vaso no centro.
O que não quer dizer
Não é câncer, na maior parte das vezes, mas a imagem não consegue afirmar isso sozinha. Por isso a biópsia quase sempre entra. A saída de líquido pelo mamilo é o sintoma clássico, e o papiloma é a causa mais comum dela.
Onde aparece no laudo
Nos achados de ultrassom da mama e de ressonância, dentro de um ducto dilatado atrás da aréola.
Prancha 42Mama em corteIlustração educativa
A metade de baixo da mama dissecada: os lóbulos de glândula como cachos (à esquerda), os ductos convergindo para o mamilo, e o tecido conjuntivo com gordura (à direita).
- Em vermelho-óxido: Tecido glandular
- Lóbulos glandulares (1)
- Ductos convergindo para a ampola (2) e mamilo (3)
- Gordura e tecido conjuntivo (4)
Que grau de certeza carrega
O nódulo dentro do ducto é bem visto no ultrassom. O que a imagem não faz é separar papiloma benigno de lesão papilífera com áreas de atipia ou de câncer. A biópsia decide, e às vezes a retirada cirúrgica completa é necessária.
Nota ao médico solicitante
Massa intraductal, hipoecoica, com pedículo vascular ao Doppler, em ducto dilatado retroareolar; múltiplos e periféricos têm maior risco de atipia. Na RM, realce nodular dentro de ducto com hipersinal em T1 quando há conteúdo hemorrágico. Classificação BI-RADS 4 e biópsia percutânea com agulha grossa; a conduta após papiloma sem atipia na core é debatida, mas excisão é recomendada quando há atipia, discordância ou lesão residual. Ductografia e galactografia perderam espaço para o US e a RM.
Costuma vir junto de
Ectasia ductal · Nódulo mamário · Biópsia · BI-RADS · Realce · Mama
O que perguntar ao seu médico
Foi indicada biópsia ou retirada?
Há saída de líquido pelo mamilo?
Esta explicação vale para a palavra sozinha. Achados que aparecem juntos num laudo podem dizer outra coisa.
Este verbete ajudou?
Obrigado. Isso melhora o dicionário.