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Lucas D. Camargos Médico · Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Explicamos a palavra — não o seu exame.

BI-RADS

escala de classificação

também aparece como: BIRADS · categoria BI-RADS

Em uma frase

É a escala usada em exames de mama para classificar o que foi encontrado.

O que não quer dizer

Muita gente lê a categoria como o estágio de um câncer. BI-RADS zero significa avaliação incompleta, um pedido de mais imagens. Um e dois indicam achado normal ou claramente benigno. A categoria três tem um prazo de retorno definido, e vale como acompanhamento programado. Da quatro em diante fala-se em investigar melhor, e mesmo ali a maior parte dos achados não é câncer.

Onde aparece no laudo

No fim da impressão de mamografia, ultrassom ou ressonância de mama.

Mama em corte — desenho anatômico a grafite sobre papel marfim; em vermelho-óxido, tecido glandular. A imagem não traz texto: as estruturas estão na legenda.

Prancha 42Mama em corteIlustração educativa

A metade de baixo da mama dissecada: os lóbulos de glândula como cachos (à esquerda), os ductos convergindo para o mamilo, e o tecido conjuntivo com gordura (à direita).

  • Em vermelho-óxido: Tecido glandular
  • Lóbulos glandulares (1)
  • Ductos convergindo para a ampola (2) e mamilo (3)
  • Gordura e tecido conjuntivo (4)

Que grau de certeza carrega

É um dos sistemas mais antigos e mais estudados. Cada categoria tem uma faixa de chance conhecida, o que torna a conversa com o seu médico muito mais objetiva.

Nota ao médico solicitante

A categoria BI-RADS é a conduta escrita em código: ela já diz o que fazer, e o pedido seguinte deve seguir o que ela indica em vez de repetir o mesmo exame. Duas leituras erram na prática. Tratar o zero como negativo, quando ele exige complemento e mantém o caso em aberto até isso ser feito, e transformar o três em rotina anual, o que perde o intervalo curto que justifica a categoria. Acima de três, a decisão é de biópsia.

Costuma vir junto de 32

Costuma vir junto de

Sistemas de classificação · Nódulo · Calcificação

O que perguntar ao seu médico

  • Qual foi a categoria do meu exame?
  • O que costuma vir depois dessa categoria?

Esta explicação vale para a palavra sozinha. Achados que aparecem juntos num laudo podem dizer outra coisa.

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