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Lucas D. Camargos Médico · Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Explicamos a palavra — não o seu exame.

Lobulação fetal

estrutura do corpo

também aparece como: lobulação fetal persistente · contorno renal lobulado · lobulações fetais do rim

Em uma frase

É o contorno do rim com ondulações suaves, uma marca de como o órgão se forma antes do nascimento e que às vezes permanece.

O que não quer dizer

Não é cicatriz nem sequela de infecção. As ondulações ficam entre os cálices, não sobre eles, e a espessura do tecido é normal em toda a volta. Isso é o que separa uma variação normal de uma cicatriz.

Onde aparece no laudo

Nos achados de ultrassom, tomografia e ressonância dos rins.

O rim em corte vertical — desenho anatômico a grafite sobre papel marfim; em vermelho-óxido, por dentro do rim. A imagem não traz texto: as estruturas estão na legenda.

Prancha 31O rim em corte verticalIlustração educativa

O rim aberto ao longo: o córtex por fora, as pirâmides apontando as papilas para dentro, a pelve recolhendo tudo em direção ao ureter, e a suprarrenal pousada no polo superior.

  • Em vermelho-óxido: Por dentro do rim
  • Glândula suprarrenal (1) sobre o polo superior
  • Córtex renal (6), pirâmides (2) e papilas (4)
  • Hilo (3), pelve renal (5) e ureter (7)

Que grau de certeza carrega

A distinção com cicatriz é feita pela posição da ondulação e pela espessura do tecido. Quando as duas coisas são normais, não há dúvida nem necessidade de acompanhar.

Nota ao médico solicitante

Persistência das lobulações do rim fetal, com indentações entre as pirâmides, sobre as colunas de Bertin, e córtex de espessura uniforme sobre os cálices. Cicatriz de pielonefrite ou refluxo é o oposto: depressão sobre o cálice, com afilamento cortical e cálice deformado. Outra variante de contorno é a corcova de dromedário, à esquerda, por impressão esplênica. Nenhuma delas exige investigação quando o parênquima é homogêneo.

Costuma vir junto de 6

Costuma vir junto de

Rim · Cicatriz cortical · Contornos · Variação anatômica · Coluna de Bertin

O que perguntar ao seu médico

  • O laudo diferenciou de cicatriz?
  • Foi registrado como variação normal?

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