Explicamos a palavra — não o seu exame.
Hematoma extradural
achado com nome de doença
também aparece como: hematoma epidural · hematoma peridural · coleção extradural · hematoma extra-dural
Em uma frase
É sangue acumulado entre o osso do crânio e a membrana resistente que envolve o cérebro por fora.
O que não quer dizer
O sangue não está dentro do cérebro: fica por fora da membrana que o protege, empurrando-a. Também não é um derrame do tipo AVC, e a palavra por si não diz o quanto a pessoa está bem ou mal. Por outro lado, é um achado que costuma exigir avaliação médica rápida, mesmo quando a pessoa está conversando e se sentindo bem: a decisão de operar, observar ou internar é do neurocirurgião e do médico que está com você, e depende do exame clínico junto com a imagem.
Onde aparece no laudo
Na tomografia de crânio, principalmente depois de trauma de cabeça, e às vezes na ressonância. Aparece nos achados e costuma ser repetido na impressão. Também pode ser descrito na coluna, com o mesmo sentido de sangue fora da membrana.
Que grau de certeza carrega
A tomografia mostra bem esse tipo de sangramento, e o formato e o lugar são descritos com boa confiança. O que a imagem não diz sozinha é como aquilo vai evoluir: por isso é comum o médico pedir repetição do exame em pouco tempo, para comparar. A distinção entre os tipos de sangramento fora do cérebro nem sempre é absoluta em um único exame.
Nota ao médico solicitante
Coleção biconvexa, limitada pelas suturas e capaz de cruzar a linha média, em geral arterial e associada a fratura sobrejacente. O oposto do subdural, que cruza sutura mas não a foice. O achado é tempo-dependente: volume, espessura, desvio de linha média, apagamento de cisternas e sinal de coágulo heterogêneo (sangramento ativo) pesam mais que o intervalo lúcido, que pode faltar. Descreva fratura, componente extra-axial contralateral e efeito de massa explicitamente; controle precoce é regra, porque expansão é comum nas primeiras horas e muda a indicação cirúrgica.
Costuma vir junto de
Hematoma · Sangramento no crânio · Hidrocele
O que perguntar ao seu médico
Isso precisa de internação ou de avaliação do neurocirurgião agora?
Vou precisar repetir a tomografia para comparar?
Que sinais eu devo observar em casa e que me fariam voltar ao pronto-socorro?
Esta explicação vale para a palavra sozinha. Achados que aparecem juntos num laudo podem dizer outra coisa.
Este verbete ajudou?
Obrigado. Isso melhora o dicionário.