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Lucas D. Camargos Médico · Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Explicamos a palavra — não o seu exame.

Diferenciação corticomedular

palavra de descrição

também aparece como: diferenciação córtico-medular · perda da diferenciação

Em uma frase

É a distinção entre a casca e o miolo do rim, que num rim saudável aparece bem marcada.

O que não quer dizer

Quando o laudo diz que está preservada, é notícia boa. Quando está reduzida, não indica uma doença específica: é um sinal genérico, que aparece em várias situações e também com a idade.

Onde aparece no laudo

Nos achados de ultrassom e ressonância dos rins.

Vias urinárias — desenho anatômico a grafite sobre papel marfim; em vermelho-óxido, sistema coletor e ureteres. A imagem não traz texto: as estruturas estão na legenda.

Prancha 36Vias urináriasIlustração educativa

O caminho da urina de perfil: do rim, pelo ureter, até a bexiga e a uretra. O trajeto do meio do ureter é o mais difícil de ver no ultrassom.

  • Em vermelho-óxido: Sistema coletor e ureteres
  • Rim (1)
  • Ureter em todo o trajeto (2)
  • Bexiga (3)
  • Uretra (4)

Que grau de certeza carrega

É um sinal sensível e pouco específico. Quem mede função do rim é o exame de sangue, não a imagem.

Nota ao médico solicitante

Perda da diferenciação não separa nefropatia crônica de causa aguda nem do próprio envelhecimento, e "preservada" não exclui doença renal. Nefropatia inicial costuma cursar com rim de aspecto normal. No ultrassom o achado depende do ajuste do aparelho, o que fragiliza comparações entre exames de serviços diferentes. Antes de encaminhar com base no achado isolado, confira creatinina/TFG e proteinúria.

Costuma vir junto de 8

Costuma vir junto de

Parênquima · Cicatriz cortical · Atrofia · Ecogenicidade

O que perguntar ao seu médico

  • Isso combina com meus exames de sangue?

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