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Lucas D. Camargos Médico · Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Explicamos a palavra — não o seu exame.

Cisto de colédoco

achado com nome de doença

também aparece como: cisto de via biliar · dilatação cística do colédoco · cisto biliar congênito

Em uma frase

É uma dilatação em forma de bolsa no canal que leva a bile do fígado para o intestino.

O que não quer dizer

Não é câncer e não é um tumor. Também não é o mesmo que cisto simples de fígado ou de rim, que são muito comuns e habitualmente sem repercussão clínica: aqui o que está dilatado é o próprio canal da bile. Na maioria dos casos é uma alteração de formação, presente desde o nascimento, e não algo que apareceu por causa de algo que a pessoa fez ou comeu.

Onde aparece no laudo

Em ultrassom, tomografia e ressonância do abdome, e principalmente na ressonância das vias biliares (colangiorressonância). Aparece nos achados e, quando é a alteração principal, também na impressão.

Que grau de certeza carrega

A dilatação em si o exame mostra bem. Dizer que ela é um cisto de colédoco, e de que tipo, depende de ver com clareza todo o trajeto dos canais da bile, e por isso muitas vezes se pede a colangiorressonância para confirmar. Obstrução por pedra ou por outra causa pode dilatar o canal e parecer com isso, então o laudo costuma deixar a dúvida registrada.

Nota ao médico solicitante

A leitura útil é classificar (Todani) e definir extensão intra e extra-hepática, porque tipo e extensão é que orientam conduta cirúrgica, descrever apenas "dilatação do colédoco" não resolve. Diferencie de dilatação obstrutiva (coledocolitíase, estenose, tumor periampular) e de divertículo ou cisto de duplicação: forma fusiforme com calibre desproporcional ao restante da árvore biliar e ausência de nível obstrutivo favorecem a hipótese congênita. Colangio-RM é o exame de escolha para o mapa ductal; vale procurar junção pancreatobiliar anômala e, no seguimento, lembrar do risco de colangiocarcinoma, que é o motivo de o achado não ser apenas descritivo.

Costuma vir junto de 4

Costuma vir junto de

Coledocolitíase · Colédoco · Dilatação de vias biliares

O que perguntar ao seu médico

  • Esse achado precisa de um exame específico das vias biliares para confirmar?
  • Isso precisa de avaliação com cirurgião ou é só acompanhamento?
  • Os sintomas que eu sinto têm relação com isso?

Esta explicação vale para a palavra sozinha. Achados que aparecem juntos num laudo podem dizer outra coisa.

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