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Lucas D. Camargos Médico · Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Explicamos a palavra — não o seu exame.

Padrão PIU

escala de classificação

também aparece como: PIU · pneumonia intersticial usual · padrão UIP · UIP

Em uma frase

É um padrão de fibrose do pulmão com nome próprio, reconhecido por regras fixas na tomografia.

O que não quer dizer

Não é o nome da doença: é o desenho que ela faz na imagem. Causas diferentes podem produzir o mesmo desenho. PIU e UIP são a mesma coisa, e a segunda é a sigla em inglês. Dizer que o padrão é típico ajuda muito, mas o diagnóstico se fecha com a história e com a conversa entre médicos.

Onde aparece no laudo

Na impressão da tomografia de tórax de alta resolução.

O tórax aberto in situ — desenho anatômico a grafite sobre papel marfim; em vermelho-óxido, tórax aberto in situ. A imagem não traz texto: as estruturas estão na legenda.

Prancha 61O tórax aberto in situIlustração educativa

O tórax aberto de frente, com os pulmões, o pericárdio e a tireoide no alto. O raio X projeta toda essa geografia numa chapa só. Os nomes impressos vêm da gravura original.

  • Em vermelho-óxido: tórax aberto in situ
  • Pulmões nas cavidades pleurais
  • Pericárdio ao centro
  • Traqueia e tireoide no alto

Que grau de certeza carrega

As categorias seguem critérios publicados e diminuem a variação entre quem lauda. Casos no meio do caminho recebem a etiqueta de indeterminado, e essa é uma resposta honesta.

Nota ao médico solicitante

Categorias de PIU típica, provável, indeterminada e diagnóstico alternativo; UIP é a sigla inglesa da mesma entidade. PIU típica em contexto clínico compatível dispensa biópsia. O eixo é faveolamento subpleural e basal com gradiente apicobasal; bronquiectasia de tração sem faveolamento cai em provável. Peça cortes finos volumétricos, série expiratória e decúbito ventral quando houver dúvida de densidade dependente.

Costuma vir junto de 5

Costuma vir junto de

Fibrose pulmonar · Faveolamento · Reticulado · Sistemas de classificação · Tomografia de alta resolução

O que perguntar ao seu médico

  • Em qual categoria o exame se enquadrou?
  • O caso será discutido com o pneumologista?

Esta explicação vale para a palavra sozinha. Achados que aparecem juntos num laudo podem dizer outra coisa.

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