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Lucas D. Camargos Médico · Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Explicamos a palavra — não o seu exame.

Osteonecrose

achado com nome de doença

também aparece como: necrose avascular · infarto ósseo · necrose asséptica

Em uma frase

É a morte de uma parte do osso por falta de chegada de sangue naquele ponto.

O que não quer dizer

Não é uma infecção do osso, apesar de o nome soar parecido. Também não é câncer. Nas fases iniciais o raio X costuma ser normal, e isso não afasta o problema.

Onde aparece no laudo

Nos achados de ressonância e de raio X do quadril, do joelho e do ombro.

Que grau de certeza carrega

A ressonância detecta a alteração antes de qualquer outro método, com sinais bem característicos. O que muda o tratamento é saber se a superfície do osso já afundou, e a tomografia ajuda nessa parte.

Nota ao médico solicitante

O sinal da dupla linha em T2 é característico e a RM é o método de escolha na fase pré-radiográfica. O divisor prognóstico é o colapso subcondral, e a TC é mais sensível que a radiografia para detectá-lo precocemente. Reporte extensão da lesão e envolvimento da zona de carga, porque são esses dois dados que sustentam a escolha entre descompressão e artroplastia. Rastreie o quadril contralateral.

Costuma vir junto de 7

Costuma vir junto de

Edema ósseo · Medula óssea · Fratura · Coxartrose · Ressonância magnética

O que perguntar ao seu médico

  • A superfície do osso já está afundada?
  • Existem fatores de risco a investigar?

Esta explicação vale para a palavra sozinha. Achados que aparecem juntos num laudo podem dizer outra coisa.

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