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Lucas D. Camargos Médico · Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Explicamos a palavra — não o seu exame.

Índice de líquido amniótico

como o exame é feito

também aparece como: ILA · AFI · índice de LA · líquido amniótico (índice)

Em uma frase

É uma forma de estimar quanto líquido existe ao redor do bebê dentro do útero.

O que não quer dizer

Não é uma nota do bebê e não diz sozinho se ele está bem ou mal. Também não significa que o bebê está "sem água" quando o valor vem abaixo do esperado, nem que existe algum problema quando vem acima. É uma estimativa de volume feita pelo ultrassom, e ela entra na conta junto com o crescimento do bebê, o exame do fluxo sanguíneo, a idade da gestação e o acompanhamento do obstetra.

Onde aparece no laudo

No ultrassom obstétrico, na parte que descreve o bebê e seus anexos, e às vezes repetido na impressão quando é o motivo do controle.

Que grau de certeza carrega

É uma estimativa, não uma medida exata do volume real. O valor pode variar entre um exame e outro, e entre examinadores, por causa da posição do bebê, da posição do cordão e até de quanto a mãe bebeu de água naquele dia. Por isso a tendência ao longo dos exames costuma dizer mais do que um número isolado.

Nota ao médico solicitante

Semiquantitativo e operador-dependente: o ILA soma os maiores bolsões verticais dos quatro quadrantes e superestima ou subestima conforme posição fetal, alças de cordão (usar Doppler colorido para não incluí-las) e compressão do transdutor. Em gestação única, o maior bolsão vertical isolado tem menos falso-positivo para oligoâmnio do que o ILA e leva a menos indução desnecessária; em gemelar com saco compartilhado, o ILA não se aplica da forma habitual. Valor alterado é gatilho de investigação, não diagnóstico: oligoâmnio pede pensar em rotura de membranas, insuficiência placentária e causas renais/obstrutivas fetais; poli-hidrâmnio, em diabetes materno, anomalias de deglutição e infecção. Sempre reportar junto da idade gestacional e comparar com o exame anterior, porque a tendência é o dado clínico útil.

Costuma vir junto de 3

Costuma vir junto de

Translucência nucal · Circular de cordão · Escore de cálcio

O que perguntar ao seu médico

  • Esse valor está dentro do esperado para a minha idade gestacional?
  • Precisa repetir o ultrassom para acompanhar?
  • Tem alguma coisa que eu deva fazer, como beber mais água ou observar algum sinal?

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