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Lucas D. Camargos Médico · Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Explicamos a palavra — não o seu exame.

FLAIR

como o exame é feito

também aparece como: FLAIR · sequência FLAIR · T2/FLAIR · hipersinal em FLAIR

Em uma frase

É um dos modos de fotografar do exame de ressonância, que apaga o líquido do cérebro para deixar aparecer o que está perto dele.

O que não quer dizer

Não é contraste, não é injeção e não é um exame separado: é uma das formas de imagem que a mesma ressonância já faz na mesma sessão. A palavra FLAIR no laudo também não anuncia que se achou alguma coisa. Quando o laudo fala em hipersinal em FLAIR, isso indica que uma área ficou mais clara nesse modo de fotografar. É um sinal de que ali existe mais água do que o normal, e a causa dessa água fica em aberto. Muitas dessas áreas são comuns, aparecem com o passar dos anos e não explicam sintoma nenhum.

Onde aparece no laudo

Na técnica e nos achados das ressonâncias de crânio, e também de coluna e de outras partes do corpo.

Que grau de certeza carrega

É um modo de imagem muito sensível: mostra bem que existe alguma alteração ali. Já dizer a causa daquela alteração é outra conversa, porque coisas bem diferentes entre si podem deixar a mesma marca clara. Por isso o médico costuma olhar o formato, o lugar e os outros modos de imagem juntos, além do seu histórico, antes de concluir.

Nota ao médico solicitante

FLAIR é sequência, não achado: suprime o sinal do líquor por inversão-recuperação e realça lesões justaventriculares, corticais e justacorticais que o T2 convencional dilui. Alta sensibilidade e baixa especificidade. Hiperintensidades da substância branca somam microangiopatia crônica, desmielinização, gliose, migrânea e alargamento de espaços perivasculares, e a distinção se faz por topografia, morfologia e correlação com difusão, T1 e realce, não pelo FLAIR isolado. Vale registrar as armadilhas: artefato de fluxo e supressão incompleta do líquor simulam lesão, e hipersinal sulcal pede diferenciar sangramento subaracnóideo, meningite e simples efeito de oxigênio suplementar ou de contraste. Evitar que o relato de hipersinal inespecífico seja lido pelo paciente como doença desmielinizante é parte do laudo.

Costuma vir junto de 3

Costuma vir junto de

Supressão de gordura · STIR · Sinal

O que perguntar ao seu médico

  • Essas áreas explicam o que eu estou sentindo?
  • Isso pede acompanhamento ou algum outro exame?
  • É esperado para a minha idade?

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