Pular para o conteúdo
Lucas D. Camargos Médico · Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Explicamos a palavra — não o seu exame.

Estadiamento

escala de classificação

também aparece como: estadio · TNM · extensão da doença · estadiamentos · reestadiamento

Em uma frase

É o mapa da extensão de uma doença: onde ela está e até onde chegou.

O que não quer dizer

Estadiamento não é nota de gravidade nem previsão. É uma descrição organizada, feita para que médicos de lugares diferentes falem a mesma língua e possam comparar tratamentos. O exame de imagem é uma das peças do estadiamento, ao lado da cirurgia e do exame do material retirado.

Onde aparece no laudo

Na impressão, e às vezes em uma tabela própria.

Axila e seus níveis — desenho anatômico a grafite sobre papel marfim; em vermelho-óxido, linfonodos dos níveis I, II e III. A imagem não traz texto: as estruturas estão na legenda.

Prancha 19Axila e seus níveisIlustração educativa

A axila é dividida em três níveis, e quem define a divisão é o músculo peitoral menor, em óxido: o nível I fica abaixo e por fora dele, o II atrás dele, o III acima e por dentro. Por isso o laudo diz em qual nível o linfonodo está. O nível muda o estadiamento e o planejamento cirúrgico. À direita, junto ao esterno, corre a cadeia mamária interna, que é outra rota de drenagem.

  • Em vermelho-óxido: Linfonodos dos níveis I, II e III
  • Níveis I, II e III, indicados em algarismos romanos
  • Músculo peitoral menor, referência dos níveis
  • Veia axilar
  • Cadeia mamária interna

Que grau de certeza carrega

A imagem tem alcance definido: enxerga bem tamanho e localização, e enxerga menos bem o que é microscópico. Por isso o estadiamento por imagem pode ser revisto depois de uma cirurgia.

Nota ao médico solicitante

Estadiamento por imagem define local e tamanho, não descarta doença microscópica. Pedir "estadiamento" não substitui a peça cirúrgica nem o exame patológico. Só faz sentido quando há diagnóstico estabelecido e a conduta depende da extensão; num nódulo ainda sem histologia, muda pouco. Se o laudo deixar um item em aberto, isso costuma indicar qual exame complementar decide o estádio.

Costuma vir junto de 15

Costuma vir junto de

Metástase · Linfonodo · RECIST

O que perguntar ao seu médico

  • O que o exame conseguiu definir, e o que ficou em aberto?

Esta explicação vale para a palavra sozinha. Achados que aparecem juntos num laudo podem dizer outra coisa.

Voltar ao dicionário