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Lucas D. Camargos Médico · Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Explicamos a palavra — não o seu exame.

Enterotomografia

como o exame é feito

também aparece como: enterotomografia · entero-TC · enterografia por tomografia · enterorressonância · entero-RM · enterografia

Em uma frase

É a tomografia ou a ressonância feita para estudar o intestino delgado, com bastante líquido bebido antes para distender as alças e contraste na veia.

O que não quer dizer

Não é colonoscopia nem endoscopia, que veem por dentro. A enterografia mostra a parede e o que está em volta, e por isso vê o que o aparelho por dentro não vê. Também não substitui a biópsia.

Onde aparece no laudo

Na descrição da técnica de exames pedidos por doença de Crohn, sangramento oculto e suspeita de tumor do intestino delgado.

Alça colabada e alça distendida — desenho anatômico a grafite sobre papel marfim; em vermelho-óxido, efeito do preparo. A imagem não traz texto: as estruturas estão na legenda.

Prancha 20Alça colabada e alça distendidaIlustração educativa

A alça sem líquido fica colabada; a alça distendida abre o lúmen e deixa a parede mensurável. É por isso que exames de intestino pedem preparo.

  • Em vermelho-óxido: Efeito do preparo
  • Alça colabada, sem abertura do lúmen (1)
  • Alça aberta em corte, com parede visível (2)

Que grau de certeza carrega

Quando as alças estão bem distendidas, o exame vê inflamação, estreitamento, fístula e abscesso com boa precisão. Alça colabada pode simular espessamento, e o laudo avisa quando a distensão foi ruim.

Nota ao médico solicitante

Contraste oral neutro, 1 a 1,5 L de manitol ou polietilenoglicol, em 45 a 60 min, e fase enteral em 45 a 50 s. Achados de Crohn ativo: espessamento parietal com realce mucoso em alvo, ingurgitamento dos vasa recta, sinal do pente e edema mesentérico; estenose, fístula e abscesso são complicações. A entero-RM evita radiação em jovens com exames repetidos e adiciona difusão e sequências dinâmicas para motilidade. Enteróclise, com sonda, distende melhor mas é menos tolerada.

Costuma vir junto de 8

Costuma vir junto de

Alças intestinais · Espessamento parietal de alça · Contraste oral · Estratificação da parede · Fístula · Colite · Protocolo

O que perguntar ao seu médico

  • As alças estavam bem distendidas?
  • O exame mostrou inflamação ativa ou só cicatriz?

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