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Lucas D. Camargos Médico · Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Explicamos a palavra — não o seu exame.

Adenoma hepático

achado com nome de doença

também aparece como: adenoma hepatocelular · adenoma do fígado · adenomatose hepática

Em uma frase

É um tumor benigno do fígado, feito de células do próprio fígado. Aparece mais em mulheres jovens que usam hormônio.

O que não quer dizer

Benigno aqui vem junto com acompanhamento. Alguns adenomas podem sangrar. Em casos raros, viram tumor maligno. Por isso o laudo olha o tamanho, o tipo e a comparação com exames antigos.

Onde aparece no laudo

Na impressão de ressonância e tomografia do abdome, quase sempre como uma hipótese a confirmar.

O campo do abdome superior — desenho anatômico a grafite sobre papel marfim; em vermelho-óxido, órgãos do andar superior. A imagem não traz texto: as estruturas estão na legenda.

Prancha 49O campo do abdome superiorIlustração educativa

O andar superior aberto como o exame de abdome superior o cobre: fígado, vesícula, estômago e o omento descendo. Rins, bexiga e grandes vasos ficam para o abdome total. Os nomes impressos são da gravura original.

  • Em vermelho-óxido: Órgãos do andar superior
  • Fígado (1) e vesícula (3)
  • Estômago (2) e piloro (4)
  • Fora do campo: rins, bexiga, aorta e cava

Que grau de certeza carrega

A ressonância separa adenoma de outras lesões benignas quase sempre. Alguns tipos só ficam claros com biópsia ou com a cirurgia. Parar o hormônio e repetir o exame é um caminho comum.

Nota ao médico solicitante

Lesão hipervascular sem cicatriz central, com gordura ou hemorragia intralesional, e sem captação de contraste hepatoespecífico na fase hepatobiliar na maioria. Subtipos: inflamatório, com hipersinal em T2 e realce persistente; HNF1A-inativado, com perda de sinal em fase oposta; beta-catenina ativado, com maior risco de transformação. Risco de sangramento acima de 5 cm e em homem, em quem a ressecção é considerada independentemente do tamanho. Suspensão de estrógeno e reavaliação em seis meses são a conduta inicial em lesões menores.

Costuma vir junto de 6

Costuma vir junto de

Hiperplasia nodular focal · Hemangioma · Lesão focal · Fígado · Hipervascular · Ressonância magnética

O que perguntar ao seu médico

  • O laudo diferenciou de hiperplasia nodular focal?
  • O uso de hormônio foi considerado?

Esta explicação vale para a palavra sozinha. Achados que aparecem juntos num laudo podem dizer outra coisa.

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